治療について

睡眠時無呼吸症候群(SAS)の治療をするときに、日常生活で気をつけることはありますか？

治療方法によって細かな注意点は異なりますが、SASは生活習慣病と密接な関連があります。生活習慣病に注意することが、治療上の大原則です。

適正体重を維持すること
飲酒は適度に、特に習慣的な寝酒は控えること
睡眠薬の服用は医師とよく相談することなど

骨格に原因がある場合、治りますか？以前に睡眠時無呼吸症候群(SAS)と診断され、手術を受けました。完治したと思っていたのに、最近になっていびきや無呼吸を指摘されるようになりました。一度治療したものが再発することはあるのでしょうか？

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● 睡眠時無呼吸症候群(SAS)の定義

睡眠時無呼吸症候群(Sleep Apnea Syndrome)：睡眠中に断続的に無呼吸を繰り返し、その結果、日中傾眠などの種々の症状を呈する疾患の総称です。一晩7時間の睡眠中に、30回以上の無呼吸がある(10秒以上の呼吸気流の停止)、または、1時間あたりに5回以上の無呼吸がある場合に、睡眠時無呼吸症候群(SAS)と診断されます。

● 重症度分類

睡眠1時間あたりの「無呼吸」と「低呼吸」の合計回数をAHI（Apnea Hypopnea Index）＝無呼吸低呼吸指数と呼び、この指数によって重症度を分類します。なお、低呼吸（Hypopnea）とは、換気の明らかな低下に加え、動脈血酸素飽和度（SpO₂）が3～4％以上低下した状態、もしくは覚醒を伴う状態を指します。

軽症	5 ≦ AHI ＜15
中等症	15 ≦ AHI ＜ 30
重症	30 ≦ AHI

睡眠時無呼吸症候群(SAS)の診療ガイドライン作成委員会編: 睡眠時無呼吸症候群(SAS)の診療ガイドライン2020, 南江堂, 2020; 2-3. より作成